白某 男 33岁 身高173CM 体重85kg
2021年3月7日踢球时左下肢落下跪地,伤后不能起身活动,遂到医院进行检查,经影像学CT及MRI检查提示:1、左膝关节髌骨脱位;2、左膝关节髌内支持韧带断裂。患者于2021年3月9日在河南省骨科医院行左膝关节髌内支持带重建术。
1、影像学检查:
①左膝关节髌内侧支持带缝合术后;
②左膝关节积液;
2、查体:
①股四头肌失忆;
②髌骨活动度受限;
③关节发热肿胀;
④手术创口粘连,髌韧带周围疼痛;
⑤PROM:0-45°
AROM:ND(恐惧)
⑥MMT:髋外展:4/5;髋后伸:4-/5;股四头肌2/5;腘绳肌ND(活动受限);
⑦屈膝肌群挛缩,股外侧肌肉紧张;
⑧持双拐佩戴支具患肢无负重行走。
可独立生活
恢复正常生活,重返运动
物理治疗手法康复:
针对手术瘢痕处理,预防粘连,防止瘢痕增生。淋巴回流技术,消除关节肿胀积液。髌骨松解手法,关节松动术,改善髌股、胫股关节活动度。
理疗:激光治疗,促进术后软组织修复,缓解疼痛;超声波治疗,软化瘢痕,消除水肿。
运动训练:
增加关节活动度,提高肌肉力量。
增加下肢稳定性,恢复下肢功能。
康复效果
经过12次康复治疗后角度进展如下:
经过一段时间康复,该患者关节角度几乎全角;已经基本恢复正常生活功能,生活无障碍;上下楼梯无不适感,步态基本正常,并且开始为慢跑做康复准备。