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前叉髁间嵴止点骨折康复案例分享

前叉髁间嵴止点骨折康复案例分享

右膝关节胫骨平台前叉止点骨折术后康复历程
 运动康复从家锋开始 

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【患者基本情况】

       年某    女  38岁   身高171CM   体重59kg  

       2021年1月31日骑电动车摔倒后不慎扭伤右膝,遂到郑州颐和医院检查,MR诊查示:“1.右膝胫骨髁间棘骨折;2.右膝关节前叉韧带损伤;3.右股骨内侧髁骨质水肿;4.右膝关节内侧副韧带损伤;5.右髌骨内侧支持带损伤;6.右胫骨平台骨折,无明显移位”。于2021年2月6日在郑州市颐和医院行关节镜下右膝关节清理术+胫骨髁间嵴骨折内固定术。考虑骨折因素,术后制动一个月,2021年4月3日来我康复中心接受康复治疗。


【首诊信息】  

     膝关节周围软组织肿胀,髌骨活动度欠佳,髌周粘连(+++),髌周压痛(+),腘窝压痛(++),胫骨平台骨质水肿,髌内支持带损伤,股直肌紧张挛缩(+++),患肢臀肌、股四头肌、腘绳肌等肌肉均有萎缩,膝关节主动屈膝角度30°,被动屈膝角度45°;膝关节伸直角度正常,余关节活动度无异常,拉科曼实验阴性、内外翻试验阴性。


【康复目标】     

      1、患侧膝关节全关节活动度

      2、回归正常生活能力


【康复方案】  

      1、控制炎症水肿、缓解疼痛

      2、增加膝关节活动度

      3、增加患侧下肢力量

      4、完善患侧下肢运动功能


【康复处方】          

       1、患侧膝关节超声波治疗、激光治疗、加压冰敷等物理因子治疗,控制术后炎症水肿,促进软组织修复。

      2、运用关节松动技术,对患侧膝关节髌股、胫股关节面进行关节松动术,运用MET技术激活肌肉,预防术后关节粘连。

       3、运动训练:患侧下肢肌肉力量训练,本体感觉训练、核心力量训练。

 



十八次康复治疗后的效果



       经过18次康复治疗后的效果如下:

图片       
术后康复一定要按照系统科学的康复流程进行,关节松动是基础,运动训练是灵魂,早期消除关节肿胀,松动髌骨非常关键,随着肿胀缓解,髌骨活动度增加,结合肌肉力量训练,关节活动度自然会逐步增大,切勿每天暴力掰腿,导致关节肿胀严重,屈膝角度会更差。遵循循证医学康复流程方能实现早日康复,功能至上,重返运动的现代康复目标。

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