运动康复从家锋开始
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髌骨软化又称髌骨软骨软化症,是由于髌骨关节长期的慢性磨损引起的髌骨关节面退行性病变。包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
髌骨软化是髌骨软骨的损伤,屈膝动作时诱发疼痛,往往是上下楼的动作时疼痛明显。有一些病人还会出现膝关节弹响,出现膝关节无力、打软等情况。
病因:
1、先天性因素:先天性髌骨发育障碍、位置异常,股骨髁大小异常,或后天性膝关节内、外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,在滑动过程中髌骨关节面压力集中于某点,成为慢性损伤的基础。
2、后天因素:包括膝关节过度负荷和膝关节营养不良;膝关节长期在大强度负荷运动,也容易加重髌骨软化症。膝关节长期用力、快速屈伸,会增加髌股关节的磨损,如自行车、滑冰运动员的训练,是本病的常见原因。髌骨软骨的营养主要来自关节滑液,各种原因所致滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微受伤而产生退行性变。
3、生物化学因素:其中包括本身基础病、医源性因素和退行性因素。本身基础病有类风湿性关节炎、滑膜炎,医源性因素包括向关节腔内多次激素注射,退行性因素包括本身已有的退行性骨关节病。
典型症状
1、关节疼痛:多为钝痛,也有伴发肿、胀、红、热,呈急性炎症反应者。
2、关节肿胀:既可以由于关节积液所致,也可以由于软组织变性增生。
3、功能障碍:包括关节僵硬、不稳,活动范围减少,膝关节怕冷、不能完全伸直及生活和工作能力下降等。
康复治疗
急性期: 当肿胀、疼痛突然加剧时,可先进行冷敷,减轻关节肿胀,疼痛时还可服用非甾体抗炎药缓解疼痛,应当限制膝关节剧烈活动1~2周,以免疼痛症状加重。
恢复期:可进行膝关节的稳定性训练和膝关节的功能性训练。
1.股四头肌等长收缩 15x3组
2.四方抬腿加强膝关节肌群力量15x3组
3.蚌式开合15x3组
4.臀桥与远距臀桥训练15x3组
5.臀大肌训练15x3组
6.靠墙静蹲30s/x3组