杨某 男 16岁 体重：60kg

     2023年1月足球运动时致膝关节扭伤，前往省骨科医院就医。临床诊断:左膝胫骨结节撕脱骨折。

     手术史:2023年1月9日在河南省骨科医院行左膝胫骨结节撕脱骨折螺钉内固定术。

   【到访日期】   

     2023年2月2日持双拐佩戴支具来我康复中心康复治疗。

   【首诊信息】        

     一、影像学诊断：（术前）

     DR显示：左膝胫骨结节撕脱骨折术后

     

二、查体及特殊检查：

     髌骨活动度稍差  

     胫骨结节处压痛(+)   

     术后胫骨结节处发热

      Arom：0－70°

      膝关节可 0°伸直、无过伸

    【康复计划】                    

     针对术后瘢痕增生松解处理。

     增加髌骨和膝关节屈伸活动度

     核心力量训练

     左侧下肢肌力、稳定、活动度针对性训练。

    【康复方案】         

      手法：

      1.软组织放松技术放松紧张的软组织

      2.髌骨关节松动术增加髌骨的活动度

      3.关节松动术增加膝关节主动屈伸活动度

      4.软组织伸展技术增加软组织的延展性

      理疗：

      1.超声波治疗减少膝关节周围疼痛

      2.中频治疗激活患者髌周力量 

      3.冰敷加压消肿止痛

      训练：

      核心力量训练

      膝关节稳定及灵活性训练

      髋关节稳定训练

      本体感觉训练

【康复目标】           

       根据评估诊断及患者康复诉求，制定如下康复计划：

       1、短期目标：增加主动屈膝角度，恢复日常生活。

       方案：控制炎症水肿，逐步增加关节活动度。

       2、长期目标：恢复运动功能。

       方案：患肢力量训练；核心稳定训练；功能训练。

     【康复效果】

       1.患者被动角度接近全角

       2.患者主动屈膝角度与健侧相同

      

3.患者步态正常，完全回归日常生活，恢复部分运动功能

      术后康复是一个过程，需要科学系统的康复方案，个人坚持不懈的运动训练，医患配合才能收到满意的康复效果。“早期康复，功能至上”。

        物理治疗师:郑康康 周家豪