双踝骨折术后是要用石膏固定的，具体使用石膏固定的时间跟患者受伤轻重而定的，一般需要3-6周时间，骨折情况越轻，内固定越牢固，石膏外固定的时间也越短，对骨折患者来讲，要想恢复是要进行康复训练，下面郑州家锋运动损伤康复中心双踝骨折术后康复训练锻炼小贴士。

一、手术后第1-3周

双踝骨折手术48小时后，倘若你出现了出血、疼痛、肿胀不严重，就能进行功能锻炼了。

骨折术后第1-3周康复锻炼为了辅助消肿，能让小腿及踝部的静力性收缩，让肌肉反复绷劲，但不产生踝关节动作，利用肌肉收缩所产生的血液泵的作用，促进肢体远端消肿，可以配合直腿抬高练习、仰卧位空蹬自行车练习，防止深静脉血栓形成并加强下肢力量，同时配合肢体抬高的消肿。

二、手术3周后

术后第3周开始，部分患者已可拆除石膏或改为可拆卸支具固定，这时在术后1-3周康复锻炼的基础上，应开始踝部非负重活动度练习，就是脚尖上钩、下压的屈伸踝运动(如下图)，注意动作不宜过快、过猛，以伤处出现轻微酸痛为限，建议每天进行3次，每次15-20个，与对侧相比尽量做到很大幅度，而后进行踝关节内外翻及旋转画圆练习，恢复踝关节的正常活动度。

待正式拆除石膏或支具后，开始进行力量练习。即在上述练习的基础上进行脚尖上钩、下压的屈伸踝力量练习，可以用皮筋或布带进行屈伸踝锻炼，标准仍以伤处出现轻微酸痛为限，每天进行3次，每次15-20个，力量可因人而异自行调节。

注意：以上步骤均为非负重练习，即下地拄双拐、患肢不着地。

三、手术后6-8周

复查X光片以确定骨折愈合情况，X光片已显示明显骨痂生长即可开始负重练习。

一步，坐在床边双足踩地，感受全足底负重时受力的感觉;

二步，间断提起足跟，感受前脚掌负重受力时的感觉;

三步，在家人保护下，身体前移，感受部分负重时足踝部受力的感觉，同时感受踝关节背伸85°的感觉。

在进行以上功能锻炼的同时，要强健侧下肢力量练习以及拄双拐活动的协调性。练习健侧单腿站立、起坐的活动，以保证单腿可支持体重。练习初期，需家人保护，严防摔倒。练习拄双拐行走时，注意双拐靠双手来支撑，而非双侧腋下。

四、手术后第12周

再次复查X光片，如骨折线已逐渐模糊、骨折处已有明显骨痂生长，应该开始单拐部分负重运动。

术后4-6个月视具体复查情况，可逐渐脱拐行走。

注意事项：

1、康复锻炼期间可能反复出现患肢肿胀、手术切口青紫，一般属于正常现象，不必惊慌;但如出现肢体持续肿胀、皮温升高、跳痛，应及时到医院复诊。

2、口服钙片并加强日照时间(隔着玻璃、衣服晒太阳无效)，促进骨折愈合。