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前叉重建术后案例分享02

前叉重建术后案例分享02


【前叉术后案例】学生篮球训练扭伤,术后来家锋9次治疗基本恢复生活活动!
 运动康复从家锋开始 

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【患者基本情况】

     裴某  男 19岁  身高192CM  体重90kg  大二学生

     2021年5月12日进行篮球训练防守时急转急停扭伤右膝关节。遂到北京大学第三附属医院MRI检查,确诊右侧膝关节ACL 断裂,内侧半月板损伤,关节积液。急性期膝关节肿胀,医生建议患者术前消除关节积液并增加活动度再选择手术重建韧带。

     术前康复两周后,右膝关节伸直可,屈膝100度,可下地行走。

     于2021年5月27日在北京大学第三附属医院行右膝关节ACL重建合并内侧半月板缝合术(双骨道八束重建,内侧半月板缝合两针)。

     术后,遵循北三康复计划表居家康复,自我进行踝泵、股四头肌等长收缩、直抬腿等简单训练,但是不能够满足自我康复预期。


【到访日期】
      经朋友推荐于2021年7月9日来我康复中心接受专业运动康复。


【首诊信息】  

     术后MRI:

    1.右膝关节ACL重建术后(双骨道)

    2.右膝关节半月板缝合术后

    3.关节积液

    4.髌股关节面1度损伤

     查体:

    1.SLR可

    2.腘窝张力可

    3.髂胫束紧张

    4.股四头肌收缩可

    5.髌骨活动度可

    6.压髌试验(-)

    7.前抽屉试验(-),Lachman试验(-),较健侧稍紧

    8.内外翻试验(-)

    9.ROM:AROM:0~80度,PROM:0~95度

    10.MMT:髋外展肌群:4+/5;髋后伸肌群:4-/5;内收肌肌群:4+/5;腘绳肌:ND

    11.踝关节活动稍受限。


【康复目标】     

     九月开学返校,能独立生活,后期需重返篮球运动

     短期目标:基本恢复正常生活能力

     长期目标:重返运动


【康复方案】       

     理疗:中频,超声

     手法:淋巴回流技术,关节松动术,肌肉能量技术,筋膜放松等。

     训练:提高基础肌肉力量,增强关节稳定性,增加主动角度,恢复关节共轴性。恢复行走,上下台阶,蹲坐等功能训练。



康复进展



       经过九次康复后,该患者步态基本正常,可上下台阶,正常蹲坐,可以独立完成基本日常生活活动。

【训练图片】

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【角度训练图片】

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【康复小组:刘振京  朱李阳】

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